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线上赌博市场扩张 赌瘾急诊量翻倍 -- ER visits for gambling disorders doubled after expanded online gambling market

安大略省(Ontario)扩大在线赌博市场后,因赌博障碍前往急诊室就诊的人数几乎翻了一倍。多伦多大学(University of Toronto)Temerty 医学院的研究人员发现,随着在线赌博平台数量和可及性上升,急诊科接诊的赌博相关病例在市场开放后明显增加,研究对比了市场扩大前后的就诊数据。

正文

安大略省单场体育博彩合法化、在线博彩市场扩大后,因赌博障碍到急诊就诊的人数翻了一倍。多伦多大学研究人员的这项新研究发现,增幅主要出现在年轻男性中。

加拿大在2021年8月将单场体育博彩合法化。2022年4月,安大略省成为首个允许私营公司在受监管的在线博彩市场中与现有政府运营平台并存的省份。安大略省目前的合法在线博彩市场包括43家私营公司运营的83个博彩和投注网站,其中一些是全球最大的跨国博彩公司。2024年,安大略省居民在这些网站上通过260万个玩家账户投注了827亿加元。

为评估这些变化的影响,研究人员分析了在线博彩向私营公司扩大(包括单场体育博彩合法化)前后,安大略省10岁至105岁居民因赌博障碍到急诊就诊的情况。

在14年的研究期内,共有757人因赌博障碍到急诊就诊952次,赌博障碍被记录为主要原因或促成原因。其中近四分之三为男性。

到研究期结束时,10至29岁男性中实际就诊人数比预期高154%,30至44岁男性比预期高116%。女性没有变化。超过70%的赌博障碍急诊就诊还涉及另一种精神健康状况或严重物质使用,近三分之一最终导致住院。

Ryan Forrest 和 Daniel Myran

Ryan Forrest 和 Daniel Myran

研究结果发表在《美国预防医学杂志》上。

“增幅集中在年轻男性中尤其令人担忧,因为在线体育博彩的快速增长和推广正是以这一人群为目标,”第一作者、多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院公共卫生博士生Ryan Forrest说。“赌博增多带来的后果不只是对赌博者本人的伤害,还会波及家庭和社区。”

以往研究表明,有赌博问题的人由于污名很少寻求正规治疗,寻求帮助者往往是在健康和社会伤害加重之后。

作者团队此前曾报告,在线博彩扩大后,安大略省心理健康与成瘾求助热线ConnexOntario接到的赌博相关联系大幅增加。但求助热线趋势的上升也可能是因为赌博支持服务得到了更多宣传,包括要求赌博广告和网站展示ConnexOntario的联系方式。

新发现提供了重要的补充证据,因为急诊科并不会像赌博广告或博彩网站那样被宣传为寻求赌博支持的渠道。求助热线联系量和因严重赌博问题到急诊就诊的数量同时增加,共同表明在线博彩扩大伴随着赌博相关伤害的增加,尤其是在年轻男性中。

“大多数有赌博问题的人永远不会寻求治疗,所以令人担心的是,我们观察到的赌博障碍急诊就诊增加,可能揭示出赌博相关伤害有更大规模的上升,”资深作者、多伦多大学Temerty医学院家庭与社区医学副教授、ICES科学家Daniel Myran说。

2026年7月,阿尔伯塔省成为第二个允许私营运营商提供在线博彩的省份。“加拿大其他地区也在考虑或面临跟进的压力,”Myran说。他同时是北約克總醫院家庭与社区医学的Gordon F. Cheesbrough研究讲席教授。

“安大略省的数据对在线博彩快速扩张可能伴随的潜在危害发出了重要警示,”Myran接着说。“考虑扩大在线博彩或允许私营运营商提供在线博彩的司法管辖区,应仔细权衡这些潜在风险;如果继续推进,应考虑额外的保障措施,包括限制营销和限制风险更高的赌博形式,同时更好地识别和治疗赌博相关伤害。”

Image 3: Group of people practising medical procedures on mannequins in a classroom.

Image 4: Two women smiling, one in a black top, the other with a colorful background.

Image 5: Elly (Xuanzi) Zhou, Shaf Keshavjee and Andrew Sage

评论

社区对网络赌博合法化后的泛滥普遍感到担忧并谴责其掠夺性,但在应对方案上分歧明显:一方主张禁绝或国有化,另一方强调个人责任或流露无奈。

质疑“赌博障碍急诊”表述的语义与医学准确性

  • 指出赌博障碍属慢性病,新闻中的急诊统计实际多关联药物过量或精神急性发作,标题混淆了“治疗X”和“因X引发Y”(较多人)。 > 赌博障碍是慢性问题而非急性,急诊数据其实指向吸毒或精神错乱等并发急性状况(@BugsJustFindMe)

认为网络赌博合法化是错误且具掠夺性的公害

  • 安省天价赌资与街头博彩店激增说明这是本代最可预防的公共卫生危机,体育赛事等广告泛滥显露掠夺本质(高赞/较多人)。 > 网络赌博是本代最可预防的公共卫生危机,当初根本不该合法化(@geooff_)

反对因部分人成瘾而全面禁止

  • 若因少数人无法负责任就立法禁止,逻辑上应重启禁毒战争和禁酒令,反对扩大政府管制(较多人)。 > 因为有人无法克制就要对所有人非法化吗?那不如重启禁毒战争和禁酒令(@tt24)

主张赌博全面国有化以管控成瘾性

  • 私营公司只会最大化利润加剧成瘾,国有化可将损失再分配并控制诱惑强度,软化社会外部性(少数人)。 > 赌博终归是社会损失,国有化至少能覆盖外部性并控制成瘾设计(@whatever1)

担忧资本利用大脑漏洞在互联网规模上制造成瘾

  • 口袋里的智能手机充满劫持注意力的方法,企业利用人脑缺陷牟利,正加速削弱社会集体心智(较多人)。 > 人类大脑易被劫持,如今口袋里的机器让这种剥削在“互联网规模”上加速(@dpflan)

自述对赌博无感且难以共情成瘾者

  • 因自身从未觉得赌博有吸引力且深知庄家必胜,虽不同情病患但坦诚无法代入其成瘾体验(少数人)。 > 我从不觉得赌博有趣,大概因为“庄家永远赢”这个常识,所以难共情他们(@rdm_blackhole)

对无法逆转的合法化表达无奈或讽刺

  • 既然从未被征询就合法化且舆论无力回天,只能抱以“去他的”式讽刺放任,或调侃私营医疗可规避此问题(少数人)。 > 既然已经合法化且谁也没问过我们,那我说:好,去他的(@gleezard)

有价值的补充

  • 将 vibe coding 类比为赌博,可作为理解随意生成代码带来多巴胺反馈的模型(@apitman)。
  • 拉斯维加斯曾是“容器化”赌博的成功方案,便于社会隔离;加密货币作为另一种赌博让危害扩散进家庭(@jacobgold)。
  • 提出是否存在天生易成瘾体质及预测因子的学术疑问,指向个性化预防可能(@nullc)。