文章摘要
科学家指出,自闭症不应被视为单一病因的疾病,而是由多种因素共同导致的复杂症状群。这一观点呼吁改变对自闭症的简单化认知,强调其病因和表现的多样性。
文章总结
科学家呼吁:自闭症不应被视为单一病因的疾病
根据一项针对欧美45,000名自闭症患者的大规模基因研究发现,儿童早期确诊的自闭症患者与后期确诊者在基因特征上存在显著差异。剑桥大学精神病学系高级研究员瓦伦·沃里尔博士指出,这项发表在《自然》杂志的研究首次证实,不同确诊年龄的自闭症患者具有不同的生物学和发展特征。
研究发现: 1. 六岁前确诊的儿童更早出现社交互动障碍等行为困难,但症状相对稳定 2. 十岁后确诊的青少年在青春期社交和行为困难会加剧,并更易出现抑郁等心理健康问题 3. 两类人群的基因特征重叠有限,后期确诊者的基因特征更接近ADHD、抑郁症等精神疾病
值得注意的是,英国1998-2018年间自闭症诊断率激增800%,专家认为这主要源于诊断标准的拓宽和认知度的提高。伦敦大学学院荣誉教授乌塔·弗里斯评价称,该研究让人们意识到"自闭症"已成为包含多种病症的统称。
研究人员强调,他们并不主张将自闭症划分为两个诊断类别,因为实际情况是一个渐变谱系。这项研究为理解自闭症的异质性提供了重要线索,有助于未来开发更具针对性的诊疗方法。
评论总结
以下是评论内容的总结,平衡呈现不同观点并保留关键引用:
1. 对自闭症定义的质疑
- 观点:自闭症诊断过于宽泛,包含多种不同情况,导致讨论混乱。
- 引用:"autism has become a ragbag of different conditions" (cogman10)
- 引用:"expanded the ASD definition to cover a wide range... turned autism into a grab bag" (cstejerean)
2. 诊断的实用价值
- 观点:尽管定义宽泛,统一诊断有助于获得治疗和保险覆盖。
- 引用:"having a single diagnosis makes everything easier for insurance coverage" (cogman10)
- 引用:"the ragbag diagnosis makes treatment a lot easier to access" (cogman10)
3. 资源分配问题
- 观点:自闭症谱系扩大导致严重患者资源被稀释。
- 引用:"funding for profoundly autistic people has gone down" (incahoots)
- 引用:"like calling everyone with poor eyesight 'blind'" (incahoots)
4. 谱系特性的本质
- 观点:自闭症特质是连续的,不应简单二元分类。
- 引用:"personality traits that define autism are continuous" (armchairhacker)
- 引用:"accommodations should be for specific traits instead of 'autism'" (armchairhacker)
5. 诊断标签的争议
- 观点:精神疾病诊断标签是对症状的抽象归类,可能具有循环定义问题。
- 引用:"diagnostic labels are simply abstractions for grouping symptoms" (hirvi74)
- 引用:"ADHD/Autism treatment seems more for others' benefit" (hirvi74)
6. 病因复杂性
- 观点:自闭症是多因素导致的,类似其他复杂疾病。
- 引用:"multiple causes correlate with multiple expressions" (zmgsabst)
- 引用:"ASD isn't a single condition with one cause - that's what disorder means" (mrguyorama)
7. 对科学研究的评论
- 观点:对特定病因研究(如泰诺)的质疑和辩护并存。
- 引用:"Did anyone believe 'Tylenol causes autism'?" (dsr_)
- 引用:"studies by Johns Hopkins... attribute one of the causes to acetaminophen" (cshores)
总结呈现了关于自闭症定义、诊断价值、资源分配、谱系特性、标签争议、病因复杂性和科学研究等核心议题的多元观点。