研究表明，肥胖的主要原因是饮食而非缺乏运动。尽管现代生活方式更为久坐，但全球不同文化背景下的人们每日消耗的卡路里总量相似，说明肥胖问题的根源在于不良饮食习惯而非活动量减少。

研究揭示：饮食而非缺乏运动是肥胖的主要驱动力

在19世纪，肥胖在美国几乎不存在。然而，在过去的一个世纪里，肥胖在美国和其他工业化国家变得普遍，而在那些保持传统生活方式的人群中，如坦桑尼亚的哈兹狩猎采集者，肥胖仍然罕见。

那么，是什么导致了这一变化？一种常见的解释是，随着社会的发展，人们的生活方式变得更加久坐，活动量减少。杜克大学进化生物学和全球健康教授赫尔曼·庞泽（Herman Pontzer）指出，人们普遍认为，这导致我们每天消耗的热量减少，进而引发能量失衡，导致体重增加。

然而，庞泽及其国际研究团队在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上发表的一项新研究发现，事实并非如此。他们比较了来自全球34个不同国家和文化的人群的每日总热量消耗。研究对象包括肥胖率较低的狩猎采集者和农民，以及肥胖率较高的欧洲和美国等地的久坐人群。

庞泽表示：“令人惊讶的是，我们发现这些人群的每日总热量消耗实际上非常相似，尽管他们的生活方式和活动水平差异很大。”

这一发现提供了强有力的证据，表明在现代社会中，饮食而非缺乏体力活动是体重增加和肥胖的主要驱动力。

波士顿布莱根妇女医院和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的肥胖与营养流行病学家迪尔德丽·托比亚斯（Deirdre Tobias）指出：“这与我们许多人凭直觉认为的导致体重增加和肥胖的原因大相径庭。”托比亚斯并未参与这项新研究。

不同活动水平，相同热量消耗

在这项研究中，研究人员分析了4200多名成年男女的数据。研究对象被要求饮用含有同位素的特殊水，这些同位素通过尿液排出，使科学家能够准确测量一个人每天消耗的能量，不仅包括活动消耗的能量，还包括维持心跳、神经系统运作和基本生命活动所需的能量。

庞泽解释说：“这使我们能够在大约一周的时间内，准确测量人们每天消耗的热量。”

在调整了体型因素后，庞泽及其同事发现，肥胖率较高的人群每天消耗的总能量仅略低于体重较轻的人群。庞泽表示，这些能量消耗的差异对人群间肥胖率的差异影响不大。

尽管一个整天采摘浆果的人与一个典型的办公室职员每天消耗的热量相似似乎令人难以置信，但庞泽指出，这与科学家对人体如何消耗热量的研究结果一致。庞泽过去的研究表明，我们的身体倾向于调整能量消耗方式，以将总热量消耗保持在一个相对稳定的范围内。

庞泽解释说：“如果我们每天在体力活动或锻炼中消耗更多的能量，一段时间后，我们的身体会进行调整，减少在其他我们不太注意的背景任务上消耗的能量。”

改变关于肥胖的信息

这一新发现对肥胖问题具有重要意义。如果热量消耗的差异不能解释为什么某些国家的肥胖率高于其他国家，那么原因一定是其他因素。托比亚斯表示：“那就是饮食。”她称赞了这项新研究的设计。

塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院“食物即医学”研究所所长达里乌什·莫扎法里安（Dariush Mozaffarian）博士也同意这一观点：“100%是饮食问题。我认为接下来的问题是，饮食中的什么因素导致了肥胖？”

莫扎法里安并未参与这项研究，但他表示，这项研究与其他近期研究一致，表明食物是肥胖的最大驱动因素。他指出，近几十年来，我们的食物供应发生了重大变化，现在主要由超加工食品主导。在对部分人群数据的子分析中，庞泽及其同事发现，那些从超加工食品中获取更多热量的国家，肥胖率和体脂百分比往往更高。

莫扎法里安说：“几十年来，我们一直告诉美国人，你们懒惰，这是你们的错，你们运动不够，吃得太多。我认为这项研究表明，背后有非常复杂的生物学机制，而我们的食物正在驱动这一切。”

当然，这并不意味着没有理由锻炼。毕竟，锻炼对我们的身心健康有许多与体重无关的好处。

但这确实意味着，我们无法通过运动来抵消不良饮食的影响。庞泽表示，如果我们想解决肥胖问题，公共卫生信息应侧重于改变我们的饮食结构。

编辑：简·格林哈尔（Jane Greenhalgh）

评论内容主要围绕“是否可以通过运动抵消不良饮食”展开，观点多样且涉及饮食、运动与体重管理的关系。以下是总结：

1. 支持“运动可以抵消不良饮食”的观点：

   • 一些评论者认为，通过大量运动确实可以消耗多余的热量，从而避免体重增加。例如，com2kid提到：“我曾经每天训练4小时，几乎可以吃任何东西而不增重。”（"I used to spend ~4 hours a day training martial arts... I could eat almost anything I wanted without gaining weight."）
   • laurent_du也分享了自己的经历：“我每天吃400克Nutella，同时每天跑26公里，没有变胖。”（"I was eating 400g of nutella every day. I was also running 26km per day. I didn’t get fat."）

2. 反对“运动可以抵消不良饮食”的观点：

   • 许多评论者认为，饮食对体重的影响远大于运动。Barrin92指出：“一个巧克力甜甜圈或大杯星冰乐相当于半小时的跑步，很多人每天吃几次这样的零食，很难通过运动消耗掉。”（"A chocolate donut, large Frappuccino... are about equivalent to half an hour of running... good luck burning that off with exercise."）
   • Delphiza强调，研究显示饮食摄入在肥胖中的作用远大于能量消耗：“研究表明，饮食摄入在经济发达地区的肥胖问题中起主要作用，而非能量消耗。”（"The study suggests that dietary intake plays a far greater role than reduced energy expenditure in obesity related to economic development."）

3. 饮食与运动的平衡：

   • 一些评论者认为，饮食和运动在体重管理中各有作用。SeanAnderson总结道：“饮食管理体重，运动管理健康。”（"Diet to manage your weight. Exercise to manage your fitness."）
   • RobKohr分享了自己的经验：“通过每周一次24小时禁食，我成功减重并降低了体脂率。”（"What I found has helped is doing a 24 hour fast once a week... I have shaved off consistently 1 pound a week."）

4. 个体差异与复杂性：

   • 评论者指出，体重管理因人而异，受多种因素影响。71153750提到：“每个人的代谢、生活方式和文化背景都会影响体重管理。”（"Age, lifestyle, and even cultural factors are massive in affecting metabolism."）
   • roguecoder则强调，肥胖可能与压力、环境等因素相关，而非单纯的饮食或运动问题：“肥胖可能是压力、环境污染等问题的症状，而非原因。”（"Obesity itself causes most correlated health conditions, rather than being a symptom of stress, alienation, environmental contamination."）

5. 对研究的批评：

   • 一些评论者对研究的局限性提出质疑。nunez指出：“研究没有追踪热量摄入，这是一个重大遗漏。”（"They accounted for total EE and basal EE, but the data they’ve supplied in the appendix doesn’t track caloric intake."）
   • Delphiza也认为，研究样本排除了运动员，因此结论可能不适用于所有人：“研究样本明确排除了运动员，因此无法得出‘无法通过运动抵消不良饮食’的结论。”（"The sample dataset explicitly excluded 'athletes', so would exclude people that are outrunning a bad diet."）

总结：评论者普遍认为，饮食在体重管理中的重要性大于运动，但通过大量运动确实可以在一定程度上抵消不良饮食的影响。然而，个体差异、生活方式和文化背景等因素使得体重管理复杂化，单纯依赖运动或饮食都难以取得长期效果。